कोहनी संयुक्त अव्यवस्था का उपचार विधि

कोहनी संयुक्त अव्यवस्था की उपचार विधि।

कोहनी संयुक्त मानव शरीर के अधिक स्थिर जोड़ों में से एक है, और कोहनी संयुक्त अव्यवस्था कोहनी की एक आम चोट है। इसकी घटना कूल्हे, घुटने, कंधे और कोहनी के जोड़ों के लगभग आधे अव्यवस्थाओं के लिए है, और यह किशोरों में अधिक आम है। यदि अव्यवस्था का निदान जल्दी और सही तरीके से और प्रभावी ढंग से किया जा सकता है, तो यह आमतौर पर पूरी तरह से ठीक हो सकता है। यदि इसका प्रभावी ढंग से जल्दी इलाज नहीं किया जाता है, तो कुछ शिथिलता अक्सर छोड़ दी जाती है। चूंकि कोहनी के जोड़ की अव्यवस्था अक्सर कोहनी को अन्य संरचनात्मक क्षति के साथ होती है, इसलिए इसे निदान और उपचार के दौरान सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए।

कोहनी के पीछे की अव्यवस्था

चोट तंत्र: कोहनी संयुक्त का सबसे आम प्रकार का अव्यवस्था किशोरों में अधिक आम है। पश्च अव्यवस्था अक्सर हाथ की हथेली गिरने के कारण होती है, कोहनी थोड़ा ऊपर की ओर होती है, और बाहरी बल गिरने के बाद सीधी कोहनी तक फैलता है। यदि कोहनी का जोड़ ओवरस्टेंडिंग स्थिति में है, तो संपार्श्विक लिगामेंट और संयुक्त कैप्सूल भी फटे हुए हैं, अलाना ओलेक्रॉन पीछे की ओर शिफ्ट हो जाता है, और ह्यूमरस का निचला सिरा आगे की ओर बढ़ जाता है, जिससे कोहनी संयुक्त का एक पोस्ट विचलन हो जाता है।

निदान: यह तंत्र के अनुसार कोहनी संयुक्त और एक्स-रे पार्श्व रेडियोग्राफ़ के अव्यवस्था की ओर जाता है। डिस्टल ह्यूमर फ्रैक्चर, रेडियल हेड फ्रैक्चर और कोरोनॉइड फ्रैक्चर को बाहर करने के लिए कोहनी संयुक्त के एक्स-रे पार्श्व रेडियोग्राफ़ का निरीक्षण करने के लिए देखभाल की जानी चाहिए।

उपचार: रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका क्षति को मैनुअल कमी से पहले बाहर रखा जाना चाहिए। एक आम संवहनी चोट एक ब्रेकियल धमनी की चोट है। धमनी नाड़ी के गायब होने से मैनुअल कमी को नहीं रोका जा सकता है, अगर कमी के बाद धमनी नाड़ी को स्पर्श नहीं किया जाता है। धमनी की खोज और पुनर्निर्माण तुरंत किया जाना चाहिए। तंत्रिका की चोट के रूप में प्रकट मांसपेशियों के आंदोलन और त्वचा की सनसनी गायब हो गई, और सर्जिकल अन्वेषण तुरंत किया जाना चाहिए।

बंद कमी: चोट लगने के बाद के कम समय की तुलना एनेस्थीसिया से नहीं की जा सकती है, और ब्रेक्सियल प्लेक्सस एनेस्थेसिया उन लोगों को दिया जाना चाहिए जो 4 घंटे से अधिक हैं। उदाहरण के रूप में दाईं कोहनी के जोड़ को उठाते हुए कोहनी का फड़कना 60 ° ~ 90 ° है। सहायक मरीज को&की ऊपरी बांह दोनों हाथों से पकड़ती है। सर्जन दोनों हाथों से कलाई को पकड़ता है और कर्षण जारी रखता है। उस समय, यह सफलता की ओर लौटता है। कमी के बाद, ऊपरी छोर का प्लास्टर याकोहनी का चूड़ाकार्यात्मक स्थिति में तय हो गई है। 3 ~ 4 सप्ताह के बाद इसे हटा दें, और धीरे-धीरे सक्रिय कार्यात्मक व्यायाम शुरू करें। इस अवधि के दौरान जोरदार व्यायाम करना उचित नहीं है।

खुली कमी: तीव्र कोहनी अव्यवस्था शायद ही कभी खुली कमी की आवश्यकता होती है। यदि संयुक्त स्थान में एक फ्रैक्चर होता है, तो बंद कमी विफल हो जाती है, खुली कमी संभव है।

प्रैग्नेंसी: साधारण कोहनी अव्यवस्था में आम तौर पर एक अच्छा रोग का निदान होता है, और यह प्रभावी उपचार के 3 से 4 महीने बाद स्वस्थ जीजी जी की गतिविधि की सीमा पर लौट सकता है। फ्रैक्चर के जटिल अव्यवस्था के साथ, उपचार अक्सर कुछ कार्यात्मक सीमाएं छोड़ देता है।

कोहनी की पूर्वकाल अव्यवस्था

चोट तंत्र: कोहनी संयुक्त का सरल पूर्वकाल अव्यवस्था अपेक्षाकृत दुर्लभ है, अक्सर ओलेक्रान फ्रैक्चर के साथ संयुक्त होता है। इसका कारण यह है कि कोहनी का फड़कना प्रभाव या हिंसा सीधे गिरने के बाद प्रकोष्ठ पर कार्य करता है, जिसके परिणामस्वरूप अल्सर ओलेक्रानन का फ्रैक्चर होता है और उल्टा आगे की ओर झुकाव होता है। आमतौर पर, पूर्वकाल अव्यवस्था पैदा करने वाला बाहरी बल गंभीर होता है, और नरम ऊतक चोट की डिग्री गंभीर होती है, अक्सर संवहनी तंत्रिका चोट के साथ होती है। यदि ब्रेकियल धमनी की चोट के साथ संयुक्त, संवहनी तंत्रिका समारोह का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन किया जाना चाहिए।

उपचार: बुनियादी पैंतरेबाज़ी में कमी एक एंटी-चोट तंत्र है, जो कर्षण के तहत मांसपेशियों की ऐंठन से लड़ता है, और फिर कमी को पूरा करने के लिए आगे की ओर ह्यूमरस को निचोड़ते हुए आगे और पीछे की ओर दबाव डालता है। रीसेट के बाद, प्लास्टर या कोहनी ब्रेस की कार्यात्मक स्थिति तय हो गई है, और उसी स्थिति को अव्यवस्थित किया गया है।

कोहनी का पार्श्व अव्यवस्था

चोट तंत्र: कोहनी संयुक्त का पार्श्व अव्यवस्था औसत दर्जे का और पार्श्व अव्यवस्था में विभाजित है। पार्श्व अव्यवस्था कोहनी वाल्गस हिंसा के कारण होती है, और औसत दर्जे का अव्यवस्था कोहनी विरल हिंसा के कारण होती है। पार्श्व संपार्श्विक बंधन और अव्यवस्था की दिशा के विपरीत संयुक्त कैप्सूल गंभीर रूप से घायल हो गए हैं, लेकिन अव्यवस्था पक्ष पर नुकसान हल्का है।

उपचार: रीसेट करें, ऊपरी बांह को कर्षण के खिलाफ लिया जाता है, कोहनी को थोड़ा बढ़ाया जाता है, और फिर कोहनी के अंदरूनी या बाहरी हिस्से को सीधे दबाया जाता है। औसत दर्जे का कोहनी अव्यवस्था अक्सर उदात्त होती है, और नरम ऊतक चोट बाहरी अव्यवस्था के रूप में अच्छी नहीं होती है।

रेडियल हेड सबक्लेक्सेशन

रेडियल सिर का उपखंड, जिसे कोहनी को खींचने के रूप में भी जाना जाता है, बच्चों में एक आम चोट है। 1 से 3 साल के बच्चों में यह बीमारी अधिक आम है, और यह 5 साल की उम्र के बाद दुर्लभ है, जिनमें से 2 से 3 साल की उम्र सबसे आम है। बच्चे के जीजी के कोहनी के जोड़ से अधिक सीधा था जब प्रकोष्ठ को फैलाया गया था, और रोग का निदान अच्छा था।

निदान: कोहनी द्वारा खींचे जाने के बाद बच्चे का अचानक रोने का इतिहास है। प्रभावित अंग अर्ध-लचीले उच्चारण स्थिति में है। वह प्रभावित अंग को हिलाने के लिए तैयार नहीं है और वह वस्तु लेने को तैयार नहीं है। पैसिव एल्बो फ्लेक्सन और फोरआर्म रोटेशन दर्दनाक हैं, और कोहनी में कोई स्पष्ट सूजन नहीं थी, और रेडियल सिर पर हल्की कोमलता थी। एक्स-रे परीक्षा नकारात्मक है।

उपचार:

रीसेट: हेरफेर रीसेट अधिक सफल है, रीसेट के दौरान एक आवाज होती है, बच्चा तुरंत रोना बंद कर देता है, और चीजों को लेने के लिए प्रभावित अंग का उपयोग कर सकता है।

निर्धारण: कोई विशेष निर्धारण की आवश्यकता नहीं है, बस एक सप्ताह के लिए प्रभावित अंग लटकाएं।